5.3 Demostrar el progreso y comunicar el éxito
La recopilación y síntesis de los datos de 7-1-7 (paso 4) de manera regular pueden ayudar a demostrar el progreso y resaltar los cuellos de botella persistentes. Los informes de rutina (trimestrales, anuales) también pueden brindar evidencia de la mejora del desempeño a las partes interesadas (gobierno, sociedad civil y financiadores) y retroalimentación detallada sobre el valor de sus inversiones.
Uso de métricas de puntualidad para promover inversiones y mostrar retornos
Antes de esta inversión en capacidad de diagnóstico, era un gran desafío para los países de África determinar con precisión dónde había riesgo de brote de fiebre amarilla.
Contener la fiebre amarilla es un desafío único. Existen vacunas eficaces, pero su suministro es limitado por una variedad de razones, incluido el gran costo. puede ser difícil distinguir la fiebre amarilla de otras enfermedades infecciosas porque el virus que la causa es parecido a otros virus y puede provocar una respuesta inmunitaria similar.
Se requiere una sólida capacidad de diagnóstico para diferenciar la fiebre amarilla de otras enfermedades que pueden requerir diferentes estrategias de contención. En el continente africano, tomó un promedio de 105 días completar la prueba de fiebre amarilla. Reconociendo este desafío, Gavi implementó un programa para ampliar la capacidad de pruebas de diagnóstico en África, lo que cuadruplicó la cantidad de laboratorios capaces de completar las pruebas de fiebre amarilla. Para demostrar el impacto de la inversión, Gavi destacó que el tiempo promedio para completar la prueba de fiebre amarilla había disminuido a 39 días para el año 2020.
En Nigeria, los resultados fueron aún más impresionantes: las muestras de fiebre amarilla ahora se pueden confirmar dentro de las 24 horas en el laboratorio nacional de referencia, acreditado por la OMS para la confirmación molecular en 2021.
Si el desempeño con respecto a las métricas de 7-1-7 no avanza como se esperaba, los datos se pueden usar para comunicar dónde se necesitan inversiones adicionales. Los datos recopilados a través del enfoque 7-1-7 también se deben usar para identificar los facilitadores y los aspectos del sistema que funcionan. Demostrar el éxito de las iniciativas de salud pública en la prevención de epidemias y otras amenazas para la salud es un desafío, porque el sello del éxito es cuando no pasa nada. El enfoque 7-1-7 no solo hace que la contención exitosa de las amenazas a la salud pública sea más concreta, sino que también identifica los factores específicos del sistema y las inversiones responsables del éxito.
Respuestas aceleradas en Nigeria después de un análisis de cuello de botella
El uso de métricas de puntualidad y el objetivo de 7-1-7 pueden ayudar a los países a identificar inversiones catalíticas y comunicar su éxito.
De 2017 a 2019, al Nigeria Centre for Disease Control and Prevention (NCDC) le tomaba seis días en promedio emprender medidas de respuesta temprana básicas tras la detección de un brote, y más de un mes responder a uno de cada cinco (20%) brotes. Por ejemplo, un brote de meningitis en Zamfara (un estado en el noroeste de Nigeria con grandes industrias agrícolas y mineras de oro) pasó 108 días sin respuesta del NCDC debido a una compleja interacción de factores.
Para remediar este problema, el 1 de febrero de 2019, el NCDC estableció el Fondo Rotatorio de Investigación de Brotes (ROIF), que permite la rápida liberación de fondos para investigar, verificar y controlar brotes infecciosos. Desde entonces, el tiempo promedio para responder a una amenaza viral se ha reducido a dos días, una mejora del 67% con respecto a los dos años anteriores. Estos resultados han sido utilizados por activistas para promover la creación de una línea de financiamiento de respuesta rápida en el presupuesto federal.